當爸媽過了65歲:你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識
- 定價:280元
- 一本寫給上班族的知老實用手冊
照顧父母,也為未來的自己做準備
關於「老」,我們知道的太少,準備的也太少。
不管是父母的,或是你自己的。
面對「老之將至」,你要倉皇的摸索,還是優雅的預習?
「那年,父親七十九歲,中年曾動過心臟手術的他,身體雖稱不上硬朗,但生活打理、行動力皆自在裕如,以致雖見形體顯現老態,但我們卻總是輕忽他已步入遲暮之年……直到某日他在公園跌倒,摔斷了髖關節,接連引發的骨牌效應,讓我們在其生命的最終章,經歷了一次刻骨銘心的學習之旅……」
如果你是在職場打拚的上班族或職業婦女,甚至是全職家庭主婦,你知道什麼人,會讓你當下的生活出現一百八十度的大反轉?
日本財經商業雜誌《日經Business》在二○一四年九月,以〈隱形照護,一千三百萬人的強震〉為題,宣告日本中年世代正進入照護的「震央區」,因為他們屬於「團塊世代」(戰後嬰兒潮)的父母,在這一年已全數跨過六十五歲。高達一三○○萬名中高階上班族,從此成為白天在職場賣命,晚上還得當長輩看護,隨時可能因體力透支而折損的「隱形照護者」。
根據估算,在台灣有高達二二○萬的上班族,此刻正面臨失能長輩照護的壓力;且近六成五的企業之員工曾因照護問題而離職。雖然最快於二○一八年,台灣長照保障的拼圖即可完成,但由於長照保險將參照全民健保只要一出生就納保,且可視情況調整費率,未來除保險費用可能逐步調高,還可能出現如同健保「政府給付金額逐步降低、民眾自費服務卻調升」窘境。因此,無論是規畫長輩或自身養老的保障,都應避免過度依賴政府的社會保險,才是上策。
你要倉皇的摸索,還是優雅的預習?
隨著科技與醫藥的發達,如今高齡或超高齡老者比比皆是。然而夾在孩子與父母、婚姻與工作之間的「三明治世代」愈來愈多,甚至儘管自己退休了,未來還得繼續照顧自己的父母。然而關於長輩因老化而引起的諸多病症及生死關頭之決斷,只是小小上班族的你我又該如何招架?
此外,當爸媽過了65歲,各種醫療、長照、財務、法律相關問題,也會接踵而來:
關於醫療──
●如何確認爸媽是否罹患失智症?該看哪一科,該做哪些檢查?
●哪些疾病易造成長期臥床?什麼是安寧緩和醫療?
關於長照──
●身為年老雙親的主要照顧者,該事先做哪些準備?
●外籍看護怎麼申請,該怎麼選擇適合的外籍看護?
●萬一爸媽需要長期照顧但自己又無法抽身,該如何選擇優質的安養機構?
關於財務──
●該不該買長照險,怎麼買最聰明?
●退休後至少要多少錢才夠用?退休後最適合的投資工具是?
●申請外籍看護費用如何計算?照護機構收費標準各不同,如何避免糾紛?
關於法律──
●該如何避免長輩離世後的遺產繼承問題?
●當爸媽判斷能力不足,如何利用監護與輔助宣告制度加以保護?
本書作者以親身經歷為出發,耗時一年,走訪老年醫學專科醫師、律師、安養機構負責人、跨國人力仲介公司、保險公司、投資顧問公司等,並蒐集相關報導、報告、論文,希望藉由此書,給廣大上班族一些建議與提醒,並帶領讀者預覽老後的風景,知老、惜老,而後護老。
期待無論是年輕或中年的讀者,都能將此書視為一本人生的使用手冊、預約未來幸福生活的導讀本。
◆內文審定
振興醫療財團法人振興醫院老年醫學科主任、神經內科主治醫師 王崇仁
美森長堤管理顧問股份有限公司董事長 吳佩偉
緯譽法律事務所主持律師 廖修譽
(依姓氏筆畫排列)
名人推薦
台灣大學國家發展研究所副教授 辛炳隆
牙醫、專欄作家、環保志工 李偉文
作家、新聞工作者 黃哲斌
東海大學社工系副教授、中華民國幸福家庭促進協會理事長 彭懷真
雙連安養中心執行長 蔡芳文
(依姓氏筆畫排列)
這是一本近來難得一見,適合「中年子女」與「銀髮父母」親子共讀的小百科:簡要、細膩、多元、實用,每個段落皆可見作者用心。讀完之後,你會發現「老」不足驚懼,唯有了解的更多,才能預知未來、掌控風險,讓老年生活過得優雅從容。──辛炳隆 台灣大學國家發展研究所副教授
最適合父母已經65歲朋友的顏色是「靛色」。靛色介乎藍色與紫色之間,宗教領域常見到靛色,看到了,心就靜下來。父母的老邁,難免會有藍色的憂鬱,但透過閱讀此書,持續反省與突破,使自己的未來減少藍色的憂鬱,多些紫色的高雅,讓父母、自己、配偶,都能多些安靜中的適應,家庭也會因而多些幸福。──彭懷真 東海大學社工系副教授、中華民國幸福家庭促進協會理事長
眾所皆知,台灣已經是一個高齡化社會,甚至即將邁入超高齡社會。近年政府全力推動在地老化與健康樂活政策,推展機構式、社區式、居家式的照顧模式,以及長照服務法與長照保險專法的立法,使全國向健康照顧服務產業化方向邁進。本書出版可說「正是時候」,因為每一章節的主題,都是每個家庭成員必須面對的議題,以及想要了解的答案。這不僅是增進知識的一本書,更是每個家庭必備的健康手冊。──蔡芳文 雙連安養中心執行長作者介紹
作者簡介
康哲偉
曾擔任知名職場雜誌副總編、財經管理雜誌副主編,多次獲得國內外新聞報導獎項肯定。
在邁入中年,全力拚搏事業之際,卻遭逢父親意外跌倒,短短一年,時年七十九歲的父親由健步如飛到二度跌倒臥床,全職照顧的母親也因心神、體力不繼出了車禍,於是家人分工、醫療、財務、看護與法律等問題紛沓而至,接二連三的骨牌效應讓他心力交瘁、生活秩序大亂。
平日對「老」毫無所悉,亦少有準備,一旦年邁至親入院、臥床,種種出乎意料的狀況,有如「每日一小考、每週一大考」,原該衝鋒職場的他,被迫放慢腳步,進而轉換跑道,提早修習「老」這門深奧的學分。初入照顧的領域,彷如入學新生,過往閱歷幾無助益,一切都得重新摸索,面對無數的挑戰、煎熬與疲累。當風暴來臨,影響層面從病人到全家,甚而生涯、事業,無人能真正置身事外。
苦難,常常是化了妝的祝福。在父親逝去後,他決定分享自身經歷,企畫這本給上班族看的「知老小百科」。全書以六十五歲退休年齡為基準,將邁入人生下半場的長者分為「身體健康」「身體無法自主」「判斷能力不足」三階段,並以「健康維持」「財務」「法律」「照顧」「機構」等層面,逐一釐清每個階段可能產生的疑問,並從「根本預防」的角度,探討如何擺脫老年惱人的疾病,與做好照顧前的準備。
「老」並不足懼,但令人害怕的是「不知老」「不服老」,以致可防範的小事,最後變成了災難,讀者不妨以此書為導引,逐步審視與調整,為至親準備,也為自己準備。目錄
推薦序 一本最豐富實用的知老參考書/王崇仁
推薦序 不因照顧長輩,而失去本來的自己/廖修譽
自 序 你要倉皇的摸索,還是優雅的預習?
前 言 學校不教、公司不管,一堂最重要的人生必修課
PART 1 當爸媽過了65歲
第1章 如何讓年長者保持健康的身心?
面對退休的適應過程/打造自己專屬的時間表/靠學習找回人生的價值/
了解高齡學習特性,助長輩一臂之力/建立家庭以外的支持系統/斷捨離的練習/
打造年長者的旅遊計畫/養成運動習慣/管好三高,從飲食下手/
定期健康檢查,預防疾病上身/讓沙場老將再創高峰
第2章 為財務做準備
退休後至少要多少錢才夠用?/重新檢視與調整長輩原有的保險/
該不該買長照險,怎麼買最聰明?/退休後最適合的投資工具/
關於投資,該避開哪些風險?/善用信託,護老本保自尊
第3章 認識安養機構
不是每個高齡者都適合自宅養老/讓爸媽住安養機構,也是一種孝順/
如何選擇優質的安養機構?
第4章 避免身後繼承糾紛
爭奪家產,不是有錢人的專利/是否生前就該將財產過戶給子女?/
過戶後若子女不孝,能否要回財產?/死後留下來的,不一定都是遺產/
未立遺囑可能產生的六種困擾/繼承事宜以遺囑為優先/
提早立遺囑,是一件健康且負責任的事/寫遺囑有哪幾種形式?各自的效力為何?/
遺囑經過「公證」或「認證」是鐵則/應繼分、特留分、扣還、歸扣、扣減權的意義/
遺產贈與特定人士或團體時,該注意什麼?/為避免紛爭,遺產分配要注意「比例原則」/
希望的喪葬方式,也要寫在遺囑裡/遺囑中最好要有指定執行者/
若想更改遺囑該怎麼做?/如何利用遺產節稅?
第5章 預防終末期可能產生的相關問題
什麼是安寧緩和醫療?/什麼情況下應考慮安寧緩和醫療?/
簽署安寧緩和醫療意願書的注意事項/什麼是醫療委任代理人?
PART 2 當爸媽無法自理生活
第6章 如何確認失能程度?
什麼是失能,如何判斷?/哪些疾病易造成長期臥床?/如何預防失能?
第7章 失智症如何確認?
如何及早發現失智症?/失智症種類/當懷疑長輩罹患失智症/失智症可以根治嗎?/
中後期會出現易激動、疑心、幻覺嗎?/阿茲海默症與帕金森氏症有何不同?/
譫妄、失智與憂鬱的比較
第8章 主要照顧者的準備
善用醫院可用的照顧資源/有正確的心態才能輕鬆自在/
認識長照中心,運用政府照顧資源/一定要有紓壓喘息的活動/尋找支持團體/
善用技巧與輔具避免照護傷害/不可不知的三種基本照護技巧
第9章 外籍看護該如何申請?
該送機構、家人照顧,或請外籍看護?/申請外籍看護需要的流程/
是否非得透過仲介找人?仲介挑選標準?/要怎麼選擇適合的外籍看護?/
可否一次申請兩名外籍看護?/申請外籍看護費用如何計算?/如何與外籍看護溝通?/
該教外籍看護哪些重點?/雇主要遵守哪些規則?/外籍看護不告而別或偷竊該怎麼辦?/
如果外籍看護工作不適任,該如何處理?/到期後若想繼續雇用同一看護?/
如果急著找外籍看護,有哪些合法的 方式?/被照顧者往生後外籍看護要怎麼處理?
第10章 尋找適合的照護機構
善用各醫院出院準備服務中心/健康時和身體無法自主時需求不同/沒時間慢慢選的時候/
照護費用怎麼算?/常見糾紛該怎麼解決?/至少毎兩週探望長輩一次
第11章 失智長輩的照顧方式
針對過量與拒食,採取不同飲食策略/藉著引導與協助,排除大小便失禁問題/
幫助長輩克服洗澡的恐懼/協助長輩排除睡眠障礙/妥善處理失智者的精神行為問題/
與失智長輩溝通的五個重點
PART 3 當爸媽判斷能力不足
第12章 利用監護與輔助宣告制度
聲請監護、輔助宣告,防止被騙婚或詐財/如何申請監護、輔助宣告?/
監護人與輔助人之任務/如何變更與撤銷宣告?
PART 4 防患未然,老當益壯
第13章 預防失智症的方法
作失智症遺傳檢測,防患未然/地中海飲食好處多/吃對營養素/
提早服用失智藥物,無法預防失智/藉由學習療法刺激大腦機能/
勤運動,有助維持良好認知功能/即使獨居,也要多參加社交活動/
減少對大腦的傷害/改掉不良生活習慣,避免「三高」上身
第14章 認識老年精神疾病
老人失眠背後原因複雜/幫助長輩入眠的方法/長輩出現妄想症狀,務必及早就醫/
渾身痛,原來是憂鬱症/了解用藥安全,避免引發急性精神障礙
第15章 預防肌力衰退
七十歲的肌肉量,只有二十歲的一半/保有肌力,可根本解決健康危機/
女性比男性更需要進行肌肉訓練/高齡者鍛 的重點/光是快走、慢跑,不會增加肌肉量/
休養階段也要盡可能下床活動
第16章 如何保命防「跌」?
如果跌倒過,有一半的人會再次跌倒/培養防跌的安全生活習慣/
常用的藥物中,其實暗藏「致跌」成分/隨身攜帶拐杖,保護膝蓋又能防暈
第17章 如何延緩視力減退?
白內障該不動手術?/白內障可以預防嗎?/發覺青光眼時,視神經多已嚴重損傷/
青光眼可以治癒嗎?/罹患老年性黃斑部病變,易導致失明/
老年性黃斑部病變的治療方式/保養得當,老年不怕惡視力
第18章 如何強化骨關節?
得了退化性關節炎該怎麼辦?/骨質疏鬆症不會有任何預警/
年過五十,男女都要追蹤骨質變化/保養骨關節要趁早
第19章 召開家庭會議
召開家庭會議時機/安排家庭會議的重點與技巧/
使家庭會議順利的溝通技巧/家庭會議的法律效果
後 記 願老後的每天,如過歡欣耶誕